積極因應「保障空窗期」 老年醫療品質不減分2016-11-11
銀色海嘯襲擊,在國人平均餘命持續延長的趨勢下,退休族除了要準備更多的退休金,還必須提前留存醫療費用,避免讓自己成為子女負擔,或是淪為醫療難民。第一金人壽表示,台灣保險滲透率名列前茅,每人平均投保1.3張健康險,看似擁有良好的保險觀念,不過一旦問及自己的健康險保障內容時,多數人是一問三不知,也有不少人到了屆齡退休的人生階段,才發現投保的「定期醫療險」到特定年齡後便不再提供保障,如想要確保老年醫療品質在水準之上,就必須通透了解自己的保障組合,及早進行健康保險的規劃,才能確保終其一生的醫療品質。
最佳品質》趁年輕 投保「終身型」健康險
市場上的定期健康險通常採一年一約,在沒有停止繳費或出險的情況下,通常能續保到特定年齡(如75歲),由於保費較低,大多數民眾多會在年輕時規畫此類保單,但是一到了晚年、保單停止提供保障,就可能面臨「保障空窗期」,頓時失去抵擋疾病風險的能力。第一金人壽總經理林元輝表示,為避免老年後的醫療空窗期,不妨年輕時投保終身型的健康險,繳費期滿即保障終身,最能確保老年醫療品質。林元輝說明,二代健保實施之後,就醫的自費項目增加,如能以「日額型」與「實支實付」醫療險來支付住院病房和醫療雜費,才是最經濟有效的方式;其次則是「重大疾病」、「癌症」等一次給付型健康險,確診後可在第一時間送上足額理賠金,來貼補先進療程、標把藥物、手術和術後療養花費,幫助病患和家屬度過難關。
補救措施》以「年齡限制較寬」之健康險 填補醫療缺口
如果到了中壯年以後才發現自己投保的是定期健康險,要預防老年醫療的保障空窗期,可以考慮加保「投保年齡限制較寬鬆」的日額型、實支實付、重大疾病或癌症險。以第一金人壽佳倍防癌定期保險來說,只要介於45-75歲皆可投保,最高保障至85歲-如果60歲女性投保繳費15年期、50萬元,只要確診罹癌就給付50萬元「癌症保險金」,若屬於特定癌症時,除了給付前項保險金,還另外給付「特定癌症保險金」25萬元;此外,在保單有效期間內,沒有理賠事故,保戶每年可領取2500元的「無理賠事故保險金」。然而愈年長投保,保費相對較高,建議無須追求過多的理賠,以填補基本保額即可。
急救方法》自備醫療帳戶 靈活運用「保單價值金」
據衛福部統計,65歲以上老年人,一年大約花費7.3萬元的醫療費,以國人平均餘命為80.2歲來估算,要因應15年的老年生活,至少需準備109.5萬的存款才足夠,因此如果年紀超過70歲,已經無法透過商業保險來提供保障的民眾,建議預留一部分存款,作為醫療花費用途;林元輝提醒,有投保終身壽險的民眾,由於保單多已累積保單價值準備金,在無保單或存款可支援的情況下,可提領部分保單價值準備金做為醫療應急用途,不過需要特別注意,如要維持起初的保障額度,請務必要補足保障缺額,才能確保家人理賠權益。
手上已有健康險的民眾在投保以前,務必要先了解既有的保障項目與內容,再來規畫欠缺的部分,規劃時也要特別留意體況的誠實告知,以及保障的「等待期間」:一般而言,癌症的等待期為60-90天,重大疾病則為30-60天,核保通過後,民眾必須在等待期間結束並確診病症後才可領取保險金。想要有完善、優質的醫療品質,就得做足功課,善用健康險的給付機制,避免自己成為醫療難民。