理賠案例分享: 說不出口的愛2017-11-10

9月11日,我搭乘著早上11點出發的高鐵列車,由高鐵台北站出發,目的地是到台南市永康區探視一位保戶,這位保戶兩年半前因為房貸的關係,在住家附近的第一銀行永康分行貸款,同時也投保了房貸型壽險,半年前因為腦中風同時罹患了失語症,近期提出了全殘的理賠申請,經過連繫,取得保戶太太的同意,所以前來訪視保戶確認他的體況是否符合房貸壽險中全殘的定義。

到達保戶家門口,按了門鈴,由保戶親自幫我開了門,由他還算靈活的動作中可以知道,肢體功能復建的還算不錯;當我向他詢問您是否是某某先生時,保戶只是點頭不發一語,保戶隨後一跛一跛的上樓去叫他太太時,才比較明顯的的看得出來,中風後遺症的影響;隨後在跟保戶太太的談話中,對保戶的病情進展,有了進一步的了解;事故當日下午約4點多,保戶側躺在客廳沙發上,家人以為他不舒服,就讓他多躺一會兒,一直到了晚上快七點的時候,保戶還是同樣的姿勢一動也不動,這時家人才發覺不對勁,保戶太太連忙拍打呼叫著保戶,但保戶仍沒有任何反應,這時家人才趕緊叫救護車,將保戶送到台南成大醫院急救,後面因為沒有病床的緣故,只好轉到市立安南醫院住院,後續就是一連串漫長的治療復建,與對保戶及家人的煎熬……

保戶生病前,是一個開朗健談的運動器材商,擅與人交際應酬,生病後,心情持續低落、自我封閉;我聽著保戶太太淡然地說著保戶治療復建過程中的點點滴滴,說著某次陪保戶去醫院回家時的故事,她去站牌附近的醫療器材行逛逛,留保戶在站牌前等公車,公車來了,保戶卻說不出要公車司機等一下,也沒辦法喊叫太太快點來搭公車,只能一個人無助懊惱的在站牌前生氣;又有一次保戶頭痛,可是說不出來是哪裡痛,太太怎麼問也說不出來,後來生氣的用手掌一直打頭,彷彿是恨自己為甚麼連這麼簡單的事情都說不出來……,我邊聽邊向保戶太太及保戶說明失語症的一些病徵及表達上的障礙,請家人給保戶多一些關懷及體諒,說著說著保戶原本木然的臉上,眼角泛著一些濕潤,並且用手輕輕地握著太太的手……;後面經過一些構音及認知上的測試後,便結束了這次訪視北返。而後經過理賠部門研判後保戶已經符合全殘中無法構音的條件,於是保險公司很快的給付了全殘保險金及全殘扶助保險金給保戶(因為事故後保戶已經將銀行的房貸清償了)。

很多事情,我們不是當事人,沒辦法感同身受,如同保戶所罹患的失語症、遭遇的處境及未來要面對的問題;理賠案件雖然已經結束歸檔了,但保戶的故事還在繼續;心裡偶爾還是會浮出保戶握著太太手的溫馨畫面,雖然保戶話說不出口,但愛一直都在……。